Enfermagem na Saúde da Família

Você sabe o que é a estratégia de saúde da família?

De acordo com o Ministério da Saúde (2025), a Estratégia Saúde da Família (ESF) é um modelo inovador que coloca a saúde no centro das necessidades da pessoa, da família e do território. Desempenha um papel crucial na reorganização dá Atenção Primária à Saúde no Brasil, alinhando-se aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Reconhecida como prioridade pelo Ministério da Saúde e pelos gestores estaduais e municipais, a ESF tem impulsionado a expansão, qualificação e consolidação da Atenção Primária, promovendo uma reorientação no processo de trabalho com grande potencial para fortalecer o cuidado. Além de ampliar a resolutividade e gerar impactos positivos na saúde das pessoas e comunidades, a ESF se destaca pela sua eficácia e pela excelente relação custo-benefício no contexto da saúde pública.

O QUE É A ESF?

A Estratégia Saúde da Família é uma política pública do SUS (Sistema Único de Saúde) que busca reorganizar a atenção básica no país. Seu foco é o cuidado preventivo, promocional, curativo e reabilitador da saúde, com atuação próxima da comunidade. As equipes da ESF atuam em áreas geográficas definidas, visitando as famílias, acompanhando pacientes crônicos, promovendo ações de saúde coletiva e prestando atendimento direto nas unidades básicas. De acordo com o Ministério da Saúde (2025), a ESF é estruturada para atender à diversidade e singularidade das necessidades de saúde da população brasileira, a ESF se fundamenta no trabalho de equipes multiprofissionais e considera as especificidades territoriais, culturais e sociais, desenvolvendo ações de saúde a partir do conhecimento da realidade local e das necessidades de sua população. Para isso, diferentes arranjos de equipes que podem ser adotados conforme a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) prevê. Essas equipes atuam de forma integrada e complementar, promovendo a ampliação do acesso, a equidade e a qualificação dos cuidados. O modelo da ESF busca fortalecer a proximidade e o vínculo entre a unidade de saúde, os usuários e suas famílias, facilitando o acesso, a corresponsabilização e a continuidade do cuidado.

O QUE É OFERTADO NA ESF?

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A ESF oferece alguns serviços gratuitos, entre eles:

  • Consultas médicas e de enfermagem.
  • Atendimento odontológico.
  • Acompanhamento de gestantes e puérperas (pré-natal e pós-parto).
  • Vacinação.
  • Visitas domiciliares.
  • Acompanhamento de hipertensos e diabéticos.
  • Ações de saúde mental e orientações psicossociais.
  • Curativos e administração de medicamentos.
  • Encaminhamentos para especialistas, quando necessário.
  • Educação em saúde e campanhas preventivas (como combate à dengue, alimentação saudável etc.).

QUAIS OS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NA ESF?

Cada Equipe de Saúde da Família (ESF) é composta, no mínimo, pelos seguintes profissionais, respectivamente com suas funções:

Médico generalista ou de família e comunidade:

  • Realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias em todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade;
  • Realizar consultas clínicas e procedimentos na Unidade de Saúde da Família (USF) e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc.);
  • Realizar atividades de demanda espontânea e programada em clínica médica, pediatria, ginecologia, obstetrícia, cirurgias ambulatoriais, pequenas urgências clínico-cirúrgicas e procedimentos para fins de diagnósticos;
  • Encaminhar, quando necessário, usuários a serviços de média e alta complexidade, respeitando fluxos de referência e contrarreferência locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano terapêutico do usuário, proposto pela referência;
  • Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário;
  • Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente dos ACS e Auxiliares de Enfermagem;
  • Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USF.

Enfermeiro:

  • Realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias na Unidade de Saúde da Família (USF) e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc.), em todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade;
  • Conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão, realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares e prescrever medicações;
  • Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS;
  • Supervisionar, coordenar e realizar atividades de educação permanente dos ACS e da equipe de enfermagem;
  • Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente do Auxiliar de Enfermagem;
  • Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USF.

Auxiliar ou técnico de enfermagem:

  • Participar das atividades de assistência básica realizando procedimentos regulamentados no exercício de sua profissão na Unidade de Saúde da Família (USF) e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc.);
  • Realizar ações de educação em saúde a grupos específicos e a famílias em situação de risco, conforme planejamento da equipe;
  • Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USF.

Agentes comunitários de saúde (ACS):

  • Desenvolver ações que busquem a integração entre a equipe de saúde e a população adscrita à UBS, considerando as características e as finalidades do trabalho de acompanhamento de indivíduos e grupos sociais ou coletividade;
  • Trabalhar com a descrição de famílias em base geográfica definida, a microárea;
  • Estar em contato permanente com as famílias desenvolvendo ações educativas, visando à promoção da saúde e a prevenção das doenças, de acordo com o planejamento da equipe;
  • Cadastrar todas as pessoas de sua microárea e manter os cadastros atualizados;
  • Orientar famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis;
  • Desenvolver atividades de promoção da saúde, de prevenção das doenças e de agravos, de vigilância à saúde, por meio de visitas domiciliares e de ações educativas individuais e coletivas nos domicílios e na comunidade, mantendo a equipe informada, principalmente a respeito daquelas em situação de risco;
  • Acompanhar, por meio de visita domiciliar, todas as famílias e indivíduos sob sua responsabilidade, de acordo com as necessidades definidas pela equipe;
    Nota: É permitido ao ACS desenvolver atividades nas unidades básicas de saúde, desde que vinculadas às atribuições da portaria.

Além da equipe principal, há o apoio de uma equipe multiprofissional, entre eles:

  • Fisioterapeuta
  • Clínico geral
  • Enfermeiro
  • Nutricionista
  • Ginecologista
  • Pediatra
  • Dentista
  • Técnico de enfermagem
  • Entre outros.

Estratégia Saúde da Família (ESF) – Quadro-Resumo

Categoria

 

Informação

 

 

 

O que é?

 

Estratégia de organização da Atenção Primária no SUS, com foco na saúde preventiva, promoção e cuidado integral da população.

 

 

 

Objetivo principal

 

Prevenção de doenças, promoção da saúde, atenção contínua e humanizada às famílias.

 

 

 

Público-alvo

 

Comunidade em geral, especialmente populações em áreas mais vulneráveis.

 

 

 

Ações oferecidas

 

- Consultas médicas e de enfermagem
- Atendimento odontológico
- Pré-natal e acompanhamento de gestantes
- Vacinação
- Visitas domiciliares
- Acompanhamento de hipertensos, diabéticos e outros crônicos
- Atividades educativas e de prevenção
- Encaminhamentos para especialistas

 

 

 

Equipe mínima obrigatória

 

- Médico generalista ou de família e comunidade
- Enfermeiro
- Técnico ou auxiliar de enfermagem
- Agentes comunitários de saúde (ACS)

 

 

 

Apoio complementar (NASF)

 


- Fisioterapeuta
- Clínico geral
- Enfermeiro
- Nutricionista
- Ginecologista

- Pediatra

- Dentista

- Técnico de Enfermagem

 

 

 

 

Local de atendimento

 

Unidade Básica de Saúde (UBS) e domicílios na área de abrangência

 

 

CENTRO DE ESPECIALIDADES

Um centro de especialização é uma instituição ou unidade dedicada ao desenvolvimento de conhecimentos, habilidades e práticas em uma área específica. Ele pode oferecer:

  • Formação técnica ou profissional
  • Capacitação de trabalhadores
  • Serviços especializados
  • Pesquisa e inovação
  • Apoio técnico a outras instituições

Características principais:

  • Foco específico: atua em uma área ou setor definido.
  • Equipe qualificada: composta por profissionais com alto nível de conhecimento técnico ou científico.
  • Apoio à formação contínua: oferece cursos, treinamentos e atualizações para profissionais.
  • Infraestrutura especializada: laboratórios, clínicas, oficinas ou ambientes de simulação.

O Centro de Especialidades de Campos Altos-MG fornece a população os seguintes serviços:

  • Ortopedista
  • Psicólogo
  • Psiquiatra
  • Otorrinolaringologista
  • Neurologista
  • Oftalmologista
  • Dermatologista
  • Entre Outros.

Os encaminhamentos para o centro de especialidades são fornecidos nas ESF, de forma gratuita, assim como os serviços ofertados. Para mais informações procure a ESF do seu bairro. O Centro de Especialidades de Campos Altos-Mg localiza-se na Rua Coronel Frederico Franco, 526, no Centro.

Referências

Estratégia Saúde da Família (ESF). Disponível em: . Acesso em: 05 de junho de 2025.

Quais as atribuições específicas dos profissionais do Programa Saúde da Família? – BVS Atenção Primária em Saúde. Disponível em: . Acesso em: 05 de junho de 2025.

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